很多人都经历过反酸、烧心,不少人简单归为“胃不舒服”,草草对待。可一旦症状反复出现,背后或许就是胃食管反流病,放任不管可能带来严重后果。本周(9月7日至13日)是全国胃食管反流病宣传周,旨在提高公众对胃食管反流疾病的认知,倡导规范诊疗。什么是胃食管反流?诱因有哪些?该如何科学治疗?
胃食管反流典型表现:
(资料图片仅供参考)
反酸、烧心
72岁的苏先生,反酸、反胃了好几个月,起初没太当回事,直到接受胃肠镜检查时,才发现问题并不只是普通的胃部不适。医生介绍,胃食管反流最典型的表现,就是胃里的内容物反复向食管甚至口腔方向反流,让人感到反酸、烧心。
为什么胃里的东西会往上跑?关键就在胃和食管连接处的“贲门”,它就像一道单向阀门,食物进入胃后应该及时关闭;如果贲门松弛,“阀门”失效,胃内容物就可能反复向上反流。久而久之,食管就容易受到刺激。中华医学会消化内镜学分会胃食管反流病协作组组长徐美东表示,在长期反复刺激下,食管会出现局部黏膜糜烂、溃疡、出血等症状,严重时导致食管狭窄。病情如果迁延不愈,还会导致癌变。
反酸、烧心偶尔出现,未必就是疾病。但如果一段时间内反复发生,甚至已经影响吃饭、睡觉和正常生活,就要及时就医明确原因。此外,医生表示,有些胃食管反流患者会出现胸骨后疼痛、上腹部不适、嗳气、腹胀等非典型症状,需要和其他疾病区分鉴别。
胃食管反流为何反复发作?
这些习惯可能是“推手”
除了器官本身功能异常,以下这些习惯都是胃食管反流的“推手”:
肥胖超重
吸烟、饮酒
过量饮用咖啡、浓茶、碳酸饮料
饮食作息不规律
服用非甾体消炎药,如“消炎痛”、阿司匹林等
如果已经出现反酸、烧心等症状,要采取哪些措施?上海市第十人民医院消化内科主任刘枫建议,除了遵医嘱吃药,还要注意戒烟、戒酒,吃东西不要吃得过饱,餐后3小时内不要躺下。反流严重的患者,睡觉时可以把枕头抬高到30度,减少夜间反流。
胃食管反流怎么治?
讲究“阶梯式”逐步升级
70多岁的徐先生,在20多岁时就开始有“胃病”,多年反复发作,后来症状越来越重,甚至出现明显的反酸和烧灼感。检查发现,他不仅存在胃食管反流,还查出了早期胃癌。2023年,他接受了内镜下微创治疗,近期到医院进行了复查。
医生介绍,胃食管反流治疗通常从基础措施开始,包括调整饮食和生活方式。如果症状仍然存在,再根据病情进行药物治疗。只有部分经过规范治疗仍控制不佳的患者,才需要进一步评估内镜等治疗方式。
目前,胃食管反流的内镜治疗等新技术不断发展,但治疗方式并不是越多越好,关键还是要有规范的诊断和适应证。专家表示,只有把不同治疗方式的效果、安全性和操作流程进一步明确,才能让更多患者真正从新技术中获益。
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